蛀牙又找上明明每天都有刷牙的你嗎?預防蛀牙其實沒有這麼難!

蛀牙

衛生署國民健康局曾統計,台灣3歲兒童蛀牙率高達61%、6歲則高達79%,而且各年齡層的蛀牙率都有逐年在攀升的跡象,就連35-64歲的大人平均也有13顆以上的蛀牙。
相信大家都有這個疑問:「明明每天早晚都有刷牙,為什麼還是這麼容易就蛀牙呢?」

什麼是蛀牙?

蛀牙就是成千上萬聚集在牙齒黏膜上的牙菌斑所造成的。這些細菌以含糖食物及飲料為營養補充並產生酸性,若不在吃完飯後清潔牙齒,此酸性物質便會開始侵蝕牙齒表面。

一旦牙齒的琺瑯質被侵蝕出一個洞,細菌便會進入牙髓內層,開始侵蝕牙齒的神經及血管,
最後使牙齒本身壞死、變色。

為什麼會有蛀牙?


會導致牙齒蛀牙的原因有很多,其中一個比較重要的因素便是「唾液量減少」。唾液具有預防蛀牙、牙周病及保護牙齒健康的功能。

口腔中的ph值(酸鹼值)通常保持在弱酸性,保持在弱酸性能有效抑制細菌的增生,降低罹患蛀牙與牙周病的機率。

然而在吃東西時,口中的ph值會為了要分解食物而增強酸性。吃進去的米飯、麵包等碳水化合物被唾液分解後會轉變成糖,而糖是牙菌斑最愛的營養,牙菌斑便會利用這個糖製造出酸性物質來侵蝕牙齒。

酸性一旦變強,牙齒上的鈣等礦物質便會隨之流失,這個現象被稱為「脫鈣」或「去礦化」,當牙齒表面變得不平滑就是脫鈣的徵兆,這時候便是牙菌斑大舉入侵牙齒的好時機。

那唾液跟預防蛀牙到底有什麼關聯呢?
唾液裡的唾液安定化蛋白質(statherin)成分,會與牙齒表面的無機質氫氧基磷灰石結合,對有脫鈣現象的琺瑯質進行修復工作,此動作被稱為「再鈣化」。所以其實在進食以外的時間,牙齒是可以自動修復食物所造成的傷害的。

但若不停地讓自己進食,使口腔長時間呈現酸性狀態,那「再鈣化」就會跟不上「脫鈣」的速度,因而形成蛀牙。如果可以的話,盡量讓自己一天就吃三餐,且仔細咀嚼以分泌大量的唾液,或是不要太常吃糖分含量高的點心或正餐,這樣更能有效抑制蛀牙的發生。

牙齒蛀牙的症狀

蛀牙除了會牙痛外,還會有什麼症狀呢?

    ①在早期階段,蛀牙會在牙齒上呈現出一個小的白色或棕色斑點
    ②咀嚼或咬食物時,牙齒會痛
    ③對於冰冷的食物會變得非常敏感
    ④產生口臭

只要每天刷牙,就能預防蛀牙?


其實光靠刷牙是不夠的,因為容易蛀牙的部分,通常都是在牙齒和牙齒之間的隙縫或是臼齒的齒溝,但這些部位都是牙刷的毛尖刷不到的地方。
那應該要如何清潔牙齒呢?除了刷牙外,還需要牙線幫忙清潔牙縫裡的殘渣。不過千萬不要把牙線當成鋸子用!很多人都是用牙線平穿梭在牙縫中清潔牙齒,但其實這樣是很傷牙齦的!

正確使用牙線的方式


①先拉出約和前手臂相同長度(約45公分)的牙線
②將牙線兩端固定在兩手中指的第二指節
③雙手食指與拇指交互使用,將牙線嵌入牙縫中。
※記得要將牙齒的每一側都清潔乾淨喔!

應該要如何刷牙才正確?

早晚刷牙對大家來說是非常普遍到不行的常識,但你的刷牙方法、時間及力道真的沒有問題嗎?
讓我們一起來檢視自己的刷牙方式吧!

一天只有早晚刷牙夠嗎?

從小時候就被教導一天只要早晚刷牙就可以了,但其實這樣是不夠的。
基本上應該要一天吃幾次東西就刷幾次牙,而且還必須在吃完東西的5分鐘內刷牙。
因為牙菌斑的繁殖力很強,食物殘渣在口腔中停留沒多久就會開始發酵,變成培育細菌的養分,當食物中的糖分被牙菌斑使用,就會變成齟齒或形成牙周病。

若一天只能刷兩次牙,那早飯後會比飯前好。睡前則是一定要刷牙,「不隔夜是刷牙的最低底線」因為睡覺時唾液的分泌會減少,中和口腔酸鹼值的能力會降低,導致抑菌功能變差,所以如果牙齒沒刷乾淨就睡覺的話,很容易造成蛀牙及牙周病。而每次刷牙時間至少要2~3分鐘,不能覺得只要嘴巴充滿牙膏泡泡就算是刷好牙了。

正確的貝式刷牙法

貝式刷牙法式因為簡單有效,所以是從學校保健室阿姨到大醫院牙醫師都推薦的刷牙法,
但若是牙齦已嚴重萎縮或有敏感性牙齒問題的人,最好在牙醫師的診斷及指導下,調整刷牙方式會比較好。

Bass Technique of Toothbrushing

(圖片轉載:康健雜誌)
貝式刷牙法:
①拇指前伸握住牙刷的刷柄,將牙刷放在牙齒與牙齦交接處並呈現45度角。
②刷上排牙齒時刷毛朝上,刷下排牙齒時則刷毛朝下。
③刷後面或內側牙齒時,以短距離方式移動,每次約清潔2~3顆牙齒,並來回刷15~20下。
④刷前面牙齒的內側時將牙刷轉成直的。
⑤有順序的刷牙。最建議的順序為:右邊開始右邊結束,上面刷完再刷下面。

牙刷及牙膏的品質也會影響牙齒清潔

怎麼選牙刷?什麼時候該換牙刷?

toothbrush

「牙刷只要能讓我好好刷牙就好啦!為什麼要管怎麼選牙刷?」

如果你也有這樣的想法,我會說這是錯的。
其實牙刷的刷毛分成了超軟、軟、普通、硬毛,而刷頭則是有規矩的平整頭,波浪頭等等。不論你是依自己的喜好或是荷包的胖瘦挑選牙刷,最先決的條件都是要以自己的口腔大小為基準,約一次可刷2~3顆牙即可,刷頭不用太大,而刷毛則是依照的牙齒狀態去選擇。

要怎麼確定牙刷需要更換?

    ①從牙刷背面看時,看到刷毛往外岔開。
    ②牙刷已使用6~8週。
    ③刷毛底部有髒東西沉積。

比起一般牙刷,電動牙刷會刷得更乾淨嗎?

electric-toothbrush

有研究顯示,音波震動的電動牙刷因為震動頻率高,清潔效果是勝於一般牙刷的,但如果每天都有認真、細心且正確得刷牙、使用牙線或牙間刷的話,基本上不用電動牙刷也能保持口腔清潔。
不能因為使用電動牙刷就減少刷牙的次數及時間喔!而且在使用完電動牙刷後,而須使用牙線做細部清潔才行。

怎麼選牙膏?


市面上牙膏種類繁多,可依據個人需求選擇抗敏感或是美白牙膏等等。若是為了要預防蛀牙,建議選擇含氟的牙膏,尤其在睡前使用含氟牙膏,預防蛀牙的效果會最好。

一定要用牙膏刷牙嗎?可以用鹽巴刷牙嗎?

不一定要用牙膏刷牙。
基本上只要刷牙方法正確,即使不用牙膏刷牙也能清除牙菌斑。
牙膏內添加了芳香劑、清潔劑及研磨劑,所以用牙膏刷牙不僅能有效清除牙菌斑,也能使口氣保持芬芳。而添加氟化物的牙膏能使琺瑯質吸收氟,形成較堅硬的結晶,比起鹽巴更能抵抗細菌的酸化,促進脫鈣牙齒的再鈣化。

有些人會覺得用鹽巴刷牙會比用牙膏來得更容易刷掉牙結石,那是因為鹽巴顆粒較粗糙、摩擦力較大的緣故。但太用力反而會造成牙齒的磨損,甚至傷害牙齦,所以如果一定要用鹽巴刷牙的話,建議使用鹽水不要直接沾鹽巴。

除了刷牙外,還有什麼方式能預防蛀牙?

除了刷牙外,最推薦的就是使用牙線或牙間刷。那另外還有沒有其他方式能預防蛀牙呢?

漱口水能清除牙菌斑嗎?

漱口水是無法清除牙菌斑的,若只單用漱口水清潔牙齒的話,是無法預防牙周病的。
但若是使用含有氯已定的漱口水,就可以抑制細菌的生長,不過有個缺點是會讓牙齒染色。
一般漱口水內含有抗生素,會破壞口腔內的細菌生態系統,反而有能將原本口腔中的好菌都殺光光。

避免食用易引起蛀牙的食物

candy

除了含糖及碳酸飲料外,還有哪些食物容易引起蛀牙呢?
①糖果類:巧克力、含糖口香糖、麥芽糖、棒棒糖、太妃糖等
②糕餅類:甜甜圈、冰淇淋、蛋糕、夾心餅乾、鳳梨酥等
③飲料類:可樂、汽水、調味乳製品、運動飲料等
④其他:果醬、蜂蜜、花生醬等

※建議食用:起司片、蘇打餅乾、葵瓜子、無糖口香糖、低糖分或無糖飲料。

其他預防蛀牙的小撇步

①喝含糖或酸性飲料時使用吸管,盡量減少與牙齒的接觸
②若飯後無法刷牙,可以嚼含有木糖醇的無糖口香糖
③吃含有鈣、鎂和維生素D等多種維生素的保健食品

結語

蛀牙跟牙周病可以說是台灣人非常難避免的問題,為了擁有良好的口腔環境,建議徹底做好牙齒清潔,若已經發現有蛀牙或是牙齒隱隱作痛中,在狀況惡化前,請盡快去找牙醫喔!

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